当サイトは、患者の皆様とそのご家族の方々に関節リウマチについて理解していただくための情報を提供することを目的として作成しています。
監修鹿児島大学大学院 医歯学総合研究科 小児学分野
武井 修治 先生
体重が増えすぎると関節の負担になるので注意
してください。また、関節を冷やさないよう、
室温や服装に注意してください。
家族や学校の先生など、まわりの人に病気を
理解してもらうことも大切です。
学校の生活では、関節に負担のかかる長距離の登下校や
重い荷物の持ち運び、体育や遠足などで注意が必要です。
しかし、症状が手の関節のみの場合、走ることは可能ですし、
足の関節の状態がよければ遠足への参加も可能な場合があります。
楽しい学校生活を送れるよう、注意が必要なこと、
サポートが必要なことをかかりつけ医や学校の先生と相談してください。
| 好ましくない種目 | ||
|---|---|---|
| 禁止すべき | ボクシング ・レスリング 柔道・空手 などの格闘技・スキー |
|
| 避けるべき | ホッケー・ラグビー・サッカー・ フットボール・ バスケットボール のように競技者同士の体が 触れ 合うようなスポーツ |
|
| 手、肩、肘に 負荷がかか りすぎる |
器械体操・跳び箱・鉄棒 |
※ 可能なスポーツは個々の患者さんで異なります。
症状が出ている関節（手、肘、膝など）や
症状の強さなどを含め、かかりつけ医とよく相談してください。
食事
家庭生活では食事が重要です。肥満は関節に負担をかける
ため、体重の増加には常に注意してください。栄養士の指導
を受けることも検討してください。
関節だけでなく、体全体の保温も大切です。冷房が効きすぎた
環境は避けるなど、室温に注意してください。
服装に関しては、着脱のときに無理な動きの少ない衣服
（前開きのシャツなど）、着脱が簡単で軽く、踵が低くて底が
柔らかい靴を選ぶなどの工夫をするとよいでしょう。
若年性特発性関節炎の症状は、個々の患者さんで異なりますが、
同じ患者さんでも日によって、時間によって変わります。
たとえば、今日元気に過ごしているように見えても、明日は関節の
痛みが強くなり、つらそうなしぐさを見せるかもしれません。
また、関節に「朝のこわばり※1」がみられる患者さんでは、
体を思うように動かせず、午前中の体育の授業を見学することが
あります。しかし、多くの場合「朝のこわばり」は午前中で治まる
ので、午後の授業では活発に動けるようになります。
上記の様子から、若年性特発性関節炎の患者さんは、まわりの
人から「さぼっている」と思われがちで、本人がつらい思いを
することがあります。
このようなとき、ご家族や学校の先生が病気をよく理解し、
サポートしてあげると、患者さんはとても安心できます。
※1 朝のこわばり：若年性特発性関節炎や関節リウマチを発病すると、
朝起きたとき、手や足の関節が動かしにくいと感じることがある。
この症状を「朝のこわばり」と呼ぶ。
藤川敏：小児科診療. 68（4）：635-640, 2005
一般社団法人 日本リウマチ学会 小児リウマチ調査検討小委員会 編集： 若年性特発性関節炎診療ハンドブック2017, p62-71, メディカルレビュー社, 2017
一般社団法人 日本リウマチ学会 小児リウマチ調査検討小委員会 編集： 若年性特発性関節炎初期診療の手引き2015, p68-81, メディカルレビュー社, 2015